Начинающий участник

Регистрация: 26.06.2012

Адрес: Казань

Сообщений: 26

Сказал(а) спасибо: 4

Недоношенная двойня, 7 месяцев

Добрый день, Полина Львовна! Очень нужны Ваши советы по поводу развития наших малышей. Хочется узнать, какие есть упражение для восстановления и стимуляции двигательной активности. Неврологи либо говорят, что все хорошо, либо пытаются лечить таблетками и уколами. Но никаких практических рекомендаций по жизни и развитию не дают.
Двойня. Родились на 35 неделе, путем экстренного КС. Всю беременность я была на высоких дозах фраксипарина (на 11 неделе был диагностирован тромбоз яремной вены). КС решили провести из-за ухудшающихся показателей гемостаза.
Сейчас мальчишкам 7 месяцев. На полу «живут» с 4,5 мес. В это же время проведен общеурепляющий массаж. Ниже привожу их умелки (каждого по очереди, если так не удобно, уточните, как лучше). Если необходимо, могу дополнить результатами НСГ,ЭЭГ (сейчас это не делаю, боюсь, пост будет очень длинный).
Первый из двойни. 7-8 по шкале Апгар. Вес – 2700, рост 47 см. На следующие сутки был переведен в реанимацию в связи с транзиторным тахипноэ (если правильно разобрала почерк), ИВЛ не было, кислород подавался через конюли. В кювезе не лежал. На третьи сутки переведен в детскую больницу – лечили от желтушки, набирал вес.
На данный момент у него следующий диагноз: периантальное поражение ЦНС в форме желудочковой гидроцефалии, двухсторонней пирамидальной недостаточности. Хотя по НСГ в 3 недели и 3 мес. о гидроцефалии речи не было.
Умения первого из двойни:
1.Поднимает ли ноги, насколько высоко, поднимается ли при этом крестец. - Поднимает, высоко, тянет в рот.
2. Тянется ли к игрушке, выпрямляет ли при этом руку, может ли водить рукой за игрушкой. - Да.
3.При присаживании за руки голова опережает корпус, отстает или на одном уровне. - Опережает туловище.
4.Перевороты со спины на живот и обратно. - На живот перевернлся в 4 месяца, на спину – к 6 мес.
Поза на животе:
5.Лежит ли на животе с согнутыми локтями. - Да.
6. Может ли в этой позе взять игрушку, может ли для этого оторвать руку от опоры. - Да.
7.Лежит ли на животе опираясь на ладони рук, выпрямленных в локтях. - Да.
8.Поджимает ли согнутые ноги под попку. – Да.Этот этап прошел в 5,5 мес.
9. Стоит ли на четвереньках. Качается ли в этой позе. – Да, с 6 мес.
10 Как перемещается по поверхности (ползает, перекаты, в позе сидя, на четвереньках, по-медвежьи). – Ползает по пластунски, пару раз пытался на четвереньках, пока не получается, перекатывается, прыгает вперед, а потом ползет на животе. Передвигается так достаточно резво.
Сидя
11.Какая поддержка ему нужна при сидении. – Сидит в автокресле, кресле для кормения. То есть нужна поддержка под спину. Сам не садится.
Игра:
1. Может ли взять из ваших рук игрушку. - Да
2. Удерживает ли ее.- Да.
3. Держит ли большую игрушку двумя руками. – Да.
4.Что делает, если дать игрушку с деталями (кольцо с ключами) или две игрушки связанные вместе? – Рассматривает, тянет в рот, перекладывает из руки в руку, трясет, бьет об пол или другую поверхность, в разные руки берет разные детали, тянет их.
Общение и речь
1. Смотрит ли на вас, когда вы с ним разговариваете? – Да.
2. Какие звуки издает? – Ба-ба-ба, па-па-па, уф-уф, дай, пфф.
3. Улыбается вам, игрушке? – Да.
4. Как реагирует, когда вы его подкидываете, дуете в животик? – Хохочет в голос.

Что меня смущает в нем:
- До сих пор не может поползти на четвереньках, хотя, стоит, раскачиваясь уже почти месяц. Не садиться. Когда делаю упражение на мяче и ставлю на ножки – левая на ципочках, и будто даже короче (в горизонтальном положении этого нет). При проявлении эмоций (например, когда даю игрушку) странно встает на мостик и при этом нарягаеся. То есть бедра расслаблены, а ниже колен не разогуть.

Второй из двойни. 6-8 по шкале Апгар. Вес 2170, 47 см. В реанимации не лежал, ИВЛ не было. Переведен в детскую больницу на 3 сутки, набирать вес, лечить желтуху.
Диагноз на сегодня: Перинатальное поражение ЦНС в форме субкомпенсированной гидроцефалии, верхнего смешанного парапареза, пирамидной недостаточностью в ногах.
Умения первого из двойни.
1.Поднимает ли ноги, насколько высоко, поднимается ли при этом крестец. – Поднимает. В рот не тянет берется за носки..
2. Тянется ли к игрушке, выпрямляет ли при этом руку, может ли водить рукой за игрушкой. - Да.
3.При присаживании за руки голова опережает корпус, отстает или на одном уровне. – на одном уровне.
4.Перевороты со спины на живот и обратно. - На живот перевернлся в 5 месяцев, на спину – 6,5 мес.
Поза на животе:
5.Лежит ли на животе с согнутыми локтями. - Да.
6. Может ли в этой позе взять игрушку, может ли для этого оторвать руку от опоры. - Да. Но иногда кажется, что ему трудно, при этом он заваливается сторону опоры.
7.Лежит ли на животе опираясь на ладони рук, выпрямленных в локтях. - Да.
8.Поджимает ли согнутые ноги под попку. – Редко.
9 Стоит ли на четвереньках. Качается ли в этой позе. – Нет.

10. Как перемещается по поверхности (ползает, перекаты, в позе сидя, на четвереньках, по-медвежьи). – Перекатывается. Крутится на животе вокруг своей оси, но пока неуверенно, стимулирую игрушками.
Сидя
11.Какая поддержка ему нужна при сидении. – Сидит в автокресле, кресле для кормения. То есть нужна поддержка под спину. Сам не садится.
Игра:
1. Может ли взять из ваших рук игрушку. - Да
2. Удерживает ли ее.- Да.
3. Держит ли большую игрушку двумя руками. – Да. Но роняет часто.
4.Что делает, если дать игрушку с деталями (кольцо с ключами) или две игрушки связанные вместе? – Рассматривает, тянет в рот, перекладывает из руки в руку, трясет, бьет об пол или другую поверхность.
Общение и речь
1. Смотрит ли на вас, когда вы с ним разговариваете? – Да.
2. Какие звуки издает? – Бррррр, пффф, кя, ага, аааа, мя, гю.
3. Улыбается вам, игрушке? – Да.
4. Как реагирует, когда вы его подкидываете, дуете в животик? – Хохочет в голос.
Что смущает у него:
- Не встает на четвереньки, не садится. Неловко захватывает предметы, иногда лежа на животе, разводит руки, как крылья.
Много получилось
Буду благодарна за ответ.
P.S.: как могу сама занимаюсь с ними (катаю на мяче, занимаемся по ПЕКИП), но, видимо, чего-то нехватает. И очень не хочу давать таблетки и колоть уколы (тем более все это дало нам жуткую аллергию).